اطلاع رسانی راه اندازی نخستین آزمایشگاه مهارتهای آزمایشگاهی (SKLL LAB ) روی سایت دانشکده پیراپزشکی اصفهان

از جمله اهداف راه اندازی  اسکیل لب دانشجویان علوم آزمایشگاهی

حضورمعاون محترم آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان و همراهان فروردین سال 1395

حضورمعاون محترم آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان جناب آقای دکتر صبری و همراهان  ریاست محترمِ وقت دانشکده پزشکی و معاونِ محترم اداری مالی دانشکده پزشکی ، اسکیل لب دانشجویان علوم آزمایشگاهی فروردین سال1395

آفتاب آمد دلیل آفتاب گر دلیلت باید از وی رو متاب

A -B -C- D- E- F- G- H- I- J -K- L- M

 N -O- P -Q- R- S -T -U -V- W- X- Y- Z

A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M 

N - O - P - Q - R - S - T- U - V -W- X- Y- Z

والامقام حکیم ابوالقاسم فردوسی توسی

دعوت به کار-1

سال 1393 بنا بر دعوت مدیرمحترم  گروه علوم آزمایشگاهی وقت سرکار خانم دکتر پورسینا به هدف رسیدگی به امور کارآموزان علوم آزمایشگاهی در بیمارستان های تابع دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به شکل حق التدریس به کار مشغول گردیدم ،حقیقا بی ریا می گویم به اندک مبلغ حق التدریس دانشگاه ابدا نیاز نداشتم و هیچ چشم داشتی و تمایلی برای گرفتن آن در وجودم احساس نمی کردم با این حال مدیر محترم گروه و معاون محترم آموزشی وقت دانشکده پزشکی جناب آقای دکتر یقینی بر این موضوع بسیار اصرار و محبت داشتند، در دوران جوانی همان اوایل استخدام و شروع بکارم در آزمایشگاه های بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی اصفهان عشق و علاقه زیادی به شرکت در محافل علمی داشتم به قول صاحب سخن جناب مولانا علت عاشق ز علت‌ها جداست. عشق اصطرلاب اسرار خداست، از جمله دلایل دعوت بنده که سالها ی قبل از دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بازنشسته شده بودم به گمانم همین موضوعِ عشق و علاقه مندی بنده به کار و فعالیت در محیط های پویای  دانشگاه و دانشجویی  بود، سخن کوتاه می کنم،  از همان روز نخست گاهی همراه با مدیر محترم گروه و اغلب تنهایی کار سر کشی به امور کارآموزی دانشجویان درآزمایشگاه های تشخیص طبی بیمارستان ها را عهده دار بودم ، تکنولوژی آزمایشگاه ها  به شکل عجیب و باور نا کردنی تغییر کرده بود دستگاه های تمام اتومات الکترونیکی جایگزین کارهای دستی شده بود اغلب آزمایشگاه ها کارهای دستی را کنار گذاشته به دستگاههای سل کانترها و اتوآنالایزر های فوق مدرن با ورژن به روز مجهزشده بودند، مزید برعلت اینکه اغلب آزمایشگاه های بیمارستان ها به بخش خصوصی واگذارشده بودند .

دعوت به کار-2

لازم به ذکر است بنده با این گونه دستگاه ها بیگانه که نبودم، زمانی که در آزمایشگاههای مراکزشاغل بودم ، فقط مکانیزم آنها را  برای کارآموزان توضیح می دادم با این حال در زمانِ من آزمایش های دستی همچنان جایگاه و مقام و منزلت خود راحفظ کرده بود،در آن زمان دانشجویانی که برای کارآموزی به مرکز ما مراجعه می کردند می توانستند مراحل انجام آزمایش های دستی  را خود عملا انجام دهند تمرین کنند و نتایح تست های خود را  با نتایج ما مقایسه و کنترل نمایند ولی حالا با توجه به حساسیت کاربا دستگاه های مدرن  و فشار کار به سبب تنوع و افزایش نمونه  خونِ بیماران،  امکان کار و تمرین های دانشجویی در آزمایشگاه ها عملا وجود نداشت دانشجویان مراحل کار با دستگاه ها را فرا می گرفتند، تنوع برند دستگاه ها موجود در آزمایشگاه های مراکزپزشکی  کار آموزش و جزوه برداری از مراحل کار دستگاه را بیشتر و بیشتر می کرد  با این حال امکان کار عملی و  با دستگاهها به هدف  آموزش نحوه کار و عملکرد دستگاه وجود نداشت به سبب  تنگنا ها ی موجود پر واضح است مربی که از دانشگاه عازم آزمایشگاه می شد با دستگاههایی که تحویل سوپروایزهای محترم بخش ها بود آموزش امکان پذیر نبود،هر عیب و ایرادی متوجه دستگاه می شد مسئولیتش متوجه مربی می گردید در نتیجه آموزش منحصر به توضیحات اپراتور دستگاه ها می گردید،  از سوی دیگر تا آنجایی که مواردی از اینکه دانشجویی برای انجام تمرین از سمپلر بخشی استفاده کرده بود، مورد اعتراض و ایرادو تذکرات سوپروایزر بخش قرار گرفته بود،مواردش پرتکرار و روز افزون بود،  دراین شرایط  بارها ازخاطرم گذشت که  اگر اطاقی در دانشکده پزشکی داشتیم  وسایلی  مهیا می نمودیم که دانشجوی ما بتواند با فراغ بال و آسودگی خاطرمراحل دستی انجام آزمایش هایی را خود در دست گرفته و تا دوست دارد و می تواند در آنجا بماند و تمرین  و خطا کند چه خوب می شد! بااین حال پیش برد این ایده به گمانم بسیار سخت و گاهی ناممکن می نمود، همین جا خاطرنشان می کنم دانشجوی ما ملزم به یادگیری آزمایش های دستی است برای  کالیبره کردن دستگاه های الکترونیکی  راهی به غیراز کمک گرفتن از نتایج ارزشمند آزمایش های دستی وجودندارد،نمی تواند با فرض وجود دستگاههای اتوماتیک آزمایش های دستی را نادیده گرفته کنار گذاشت ، پس موضوع را با مدیرمحترم  گروه علوم آزمایشگاهی وقت سرکار خانم دکتر پورسینا که فردی بسیار با انگیزه متعهد و ساعی و پرکاربودند در میان گذاشتم موضوع به شدت و حدتِ فراوان مورد توجه وعنایت ایشان قرار گرفت و در جا کار پیگیری و مکاتبات با راسای ارشدوقتِدانشکده پزشکی  برای گرفتن اطاقی به این منظور را آغاز نمودند.

دعوت به کار-3

از سوی دیگر بنده هم برای یافتن دستگاه های مستعمل و ازکار افتاده و کنار گذاشته راهی آزمایشگاه های گروه ها دانشکده های مختلف که زیر نظر دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بودند مثل دانشکده علوم دارویی  شدم، نا گفته پیداست نو و آک بند این گونه دستگاه های  مورد نیاز ما  مثل *اسپکتروفتو مترها و فلیم فتومتر، سانتریفیوژها، در بازار خیلی به سختی پیدا می شد تهیه حتی یک مورد از آن  به مکاتبات بسیارگسترده و وقت گیر نیاز داشت  و صرف بودجه بیکران ، که انجام این کارها به عمرمن کفاف نمی داد با پیگیری های مستمرو مکاتبات زیاد کار شناسایی و سپس تحویل دستگاه ها از گروه ها و بعضی از بیمارستان ها  به ثمر نشست  یکی ، یکی  دستگاه ها یی همچون میکروسکپ ، دستگاه های اسپکتروفتو مترها، فلیم فتومتر، سانتریفیوژهای بیوشیمی ، سانتریفیوژمیکروهماکریت و غیره... بعلاوه لوازم شیشه ای مثل انواع استوانه های مدرج ، ارلن ها،انواع پیپت ها، انواع لوله های آزمایش ...به تعداد فراوان برای تجهیز نمودن آزمایشگاه از بعضی گروه های آموزشی  گرفتم ، دستگاه ها و لوازم را موقتا داخل دفتر مدیر گروه جمع آوری نمودم هرروز مصمم بودم یکی یا دوتا از دستگاه ها را تعمیرو تمیز کنم کارها به لطف خدا به خوبی پیش می رفت  چیزی نگذشت که رویای ما به حقیقت پیوست مسئولان محترم دانشکده پزشکی اطاق محقری را واقع در زیر زمین ساختمان شماره 3 دانشکده  به ما اختصاص دادند با چه  ذوق و شوقی تمام وسایل را به آنجا انتقال دادم  اسم اطاق را اسکیل لب دانشجویان علوم آزمایشگاهی ( آزمایشگاه بالینی علوم آزمایشکاهی ) گذاشتیم ، میزی هایی نیاز داشتم که می دانستم در قسمت ها ی دیگر بلااستفاده است  با شناسایی، وبا احذ مجوزهای لازم  از مسئولان مربوطه به این  اطاق منتقل کردم  دستگاه هایی که حالا تر و تمیز و تعمیر شده بودند را در جایگاه های مناسب روی میز ها چیدم،

دعوت به کار-4

اطاق هیچگونه تجهیزات مثل برق کشی و امکانات گرمایشی سرمایشی نداشت، با این حال ترم دوم سال تحصیلی1393 نزدیک بود کاررا با نام خدا آغاز نمودیم  دانشجویان را به گروه های   4 تا 5 نفری تقسیم نمودیم  هر گروه به مدت یک هفته از آموزش های اسکیل لب استفاده کردند  اقدامات  مدیرِمحترم  فعال و با انگیزگروهِ  علوم آزمایشگاهی وقت بار دیگرثمربخش شد با  همدلی مسئولان محترم وقتِ دانشکده پزشکی  جناب آقای دکتر صالحی معاون محترم اداری مالی دانشکده، جناب آقای دکتر یقینی معاون محترم آموزشی دانشکده پزشکی  و دیگران مسئولان که در اسکیل لب حضوریافتند ارائه راهنمایی ها و راهکارهای ارزشمندآنها به مسئولان محترم خدمات و تاسیسات  کار مجهز نمودن اسکیل لب به فن کوئل جهت تامین سرمایش و گرمایش و برق کشی داخل اطاق سرعت گرفت،  اقدامات این بزرگان در خور تقدیر و تشکر است  پاداش آنها با خداست، مطابق با سرفصل تنظیمی اسکیل لب دانشجویان  ابتدای هر هفته کار خود را با ساخت مواد و محلول های مواردنیاز خود آغاز می کردند مثل تهیه محلول مارکانو، محلول هایم، محلول پلاکسان و تهیه ماده ضد انعقاد ها، تهیه رنگ ها مثل رنگ گیمسا ، رنگ کرزیل بلو و غیره که دانشجویان روزی های بعد از محلول های ساخته شدهِ خود برای انجام آزمایشها بهره می گرفتند، تمامی مواد و پودر رنگ ها که دانشجویان استفاده می کردند تاریخ گذشته بودند که قبلا از انبار گروه های دانشکده ها گرفته بودم ،  اتقاقا در بازخوردهایی که از  دانشجویان گرفتم این بخش محلول سازی هم بسیار موردتوجه و پسند آنها واقع گردیده بود روز دوم با تمرینات نمونه  گیری تکنیکی از ورید  % آغاز می شد  همراه با آزمایش های چون زمان انعقادخون به 3 روش، 1- روی لام ، 2-داخل لوله هماتوکریت مجهزبه نوار آبی  3- داخل لوله آزمایش تمیز ، و انجام آزمایش  زمان سیلان خون، روز های بعد اول وقت باز هم نمونه گیری دانشجویان از همدیگر بازارش داغ بود  و تمرینات نمونه گیری از ورید و خونگیری از نوک انگشت  زیر نظر اینجانب ادامه داشت با نمونه های گرفته شده آزمایش های شمارش گویچه های سفید و قرمز با کمک پیپت ملانژورهای مخصوص همراه با تمرینات دانشجویی  روی لام نئوبار، زیر میکروسکپ توسط همه دانشجویان حاضر در آزمایشگاه انجام می گرفت و تعداد گلبول های سفید و قرمز درمیلی متر مکعب محاسبه و سپس نتیجه آزمایش برحسب تعداد گویچه ها در میلی متر مکعب به طور مجازی برای پزشک فرضی گزارش می شد تهیه گستره های خونی بسیار پر طرف دار بود توی ده  نیمسالی که اسکیل لب را برگزارکردم  حتی یک نفر را ندیدم که به انجام این کارعلاقه و اشتیاق نشان ندهد بعضی از دانشجویان یکی دو تا ازگستره های عالی را که ازخون خود تهیه می کردند با الکل متانول فیکس می کردند لای کاغذ می پیچیدند و یادگاری با خود می بردندهمه دانشجویان دوست داشتند فروتی های ( گستره های ) خوب و استاندارد تهیه کنند که دارای این مشخصه ها باشند1- گستره خون دو سوم سطح لام را دربر گرفته باشد2-دوطرف فروتی حاشیه داشته باشد 3-آخر فروتی شعله شمعی باشد، تا نیل به این اهداف  تمرین می کردند.

دعوت به کار5 - بدرود

برنامه روز چهارمِ اسکیل لب با رنگ آمیزی آغاز می گردید،گستره هایی که روز قبل توسط الکل متانول  فیکس شده بودند راحالا روی طشت رنگ آمیزی چیده می شدند مراحل رنگ آمیزی گیمسا روی گستره ها توسط دانشجویان انجام می گردید بعد از انجام رنگ آمیزی  گستره ها یی که سطح شون خشک شده بود با چکاندن یک قطره روغن ایمرسیون روی سطحِ گستره  برای بررسی میکروسکپی به هدف  شناسایی مرفولوژی گویچه های سفید و قرمز خون توسط دانشجو در دهانه میکروسکپی قرار می گرفت کارتنظیم و سپس بررسی میکروسکپی گویچه ها با عدسی شیئی روغنی 100 میکروسکپ   توسط  دانشجو زیر نظر بنده انجام می گرفت صد البته ابتدا وجوه تشخصی گلبول های سفید را از روی تصاویر توضیح می دادم، وقتی نوبت به تشخیص  افتراقی گویچه های سفید می شد یک هیاهویی پشت میکروسکپ به پا می شد هرکس نظر خود را با دلایل برای اثبات نوع گویچه سفید بیان می کرد نظر نهایی توسط بنده اعلام می شد که قائله پایان می یافت در همین روز فرمول لکوستیر توسط دانشجویان انجام می گرفت به طوریکه با حرکات پلکانیِ صفحه میکروسکپ صد تا گلبول سفیدی را زیر میکروسکپ می دیدند انواع گلبول های سفید را به حسب درصد گزارش می کردند، در همین روز مرفولوژی گویچه های سفید و گویچه های قرمز روی لامهای آماده،  تهیه شده از خون بیماران درمراکز پزشکی مورد بررسی قرار می گرفت  لام هایی از خون اشخاص مبتلا به  انگل مالاریا آماده داشتم که برای دانشجویان توضیح می دادم  لامهایی در رابطه با بیماری های خونی مثل لوسمی ها  وجوه تشخصی اینگونه لامها را برای دانشجویان ارائه می کردم اینجا مجال پرداختن به آنها نیست و تمایلی هم به این کارندارم به گمانم  بیشتر به کار مانور می آید که آدم اطلاعات خودش را به وسیله آن به  رخ دانشجو بکشد.با این حال به عنوان ارائه سرنخی هایی به دانشجویان عزیز بد نبود

روز پنجم از راه می رسید شروع کار با دیگر با تمرینات نمونه گیری از ورید بود ،سپس مراحل انجام آزمایش بسیار ارزشمند و مهم هماتوکریت با دستگاه  سانتریفیوژمیکروهماکریت انجام می گرفت در نهایت مقدار در صد هماتوکریت خون توسط دانشجو برای پزشک گزارش می شد. حالا با مشخص شدن  مقدار در صد هماتوکریت ، تعیین مقدارهموگلوبین گرم در دسی‌لیتر  و مشخص بودن تعداد گویچه های قرمزدر میلی متر مکعب  که  ازقبل داشتیم ، کار محاسبه  اندکس های خونی مثل MCV، MCH و غیره  روی نمونه خون شخص دانشجو به آسانی میسر می گردید،  .انجام آزمایش مهم سرعت رسوب با روش ابتکاری بدون دخالت لب و دهان توسط پیپت وسترگرن انجام می گرفت و خطاهای مهم و شایع در انجام این آزمایش مهم و در نهایت طریقه گزارش نتیجه آن برحسب میلی متر در ساعت تمرین می گردید.آزمایش مقاوت گلبولی با تست شکنندگی اسموتیک توسط دانشجویان انجام می گرفت .

در ادامه مطلب  لازم است از خدمات و اقدامات و پیگیری های همه جانبه مدیرمحترم وقتِ دانشکده پزشکی جناب آقای کیانمهربه جهت تاسیس و ادامه راه اسکیل لب بسیار زحمت کشیدند تقدیر و تشکر و قدردانی کنیم ، قدردان حضور گرم اساتید محترم ، قدردان محبت های همه همکاران عزیز و همه دوستانی که در اسکیل لب حضور یافتند هستیم

اسکیل لب هر هفته با دانشجویان جدیدی شروع به کارمی کرد که  بنده قبلا با همه آنها را در آزمایشگاه های بیمارستان ها آشنا شده بودم ،حضورمدیرمحترم گروه علوم آزمایشگاهی در محل اسکیل به طور مستمر ادامه داشت بطوریکه همواره از راهنمایی های ارزشمند ایشان برای پیشبرد کار بهرهمند بودیم ، کار در اسکیل لب مطابق سرفصل پیش می رفت، مطابق قرارما برای پیش برد اهداف اسکیل لب هر بار آزمایش  های جدیدی  به این  لیست  اضافه می شد، مثل انجام آزمایش کامل ادرار در اسکیل لب  Urinalysis (UA) ،و تعیین کیفی وجود پروتئین در ادرار به کمک محلول سولفوسالیسیلیک اسید،  آزمایش زمان پروترومبین (PT)،آزمایش(PTT )، و انجام مراحلآمادگی سازی گستره های خونی به هدف شناسایی میکروسکوپی سلول LE  وغیره که در لیست نیامده است متاسفانه کرونا مجال ادامه کارنداد،موقعه ای که وجود بیماری کرونا علنی گردید علیرقم میل باطنی ما اسکیل لب تعطیل شد با این حال بنده برای آموزش های مجاری به ساخت ویدیوهایی آموزشی روی آوردم که لینک یکی ازآن ویدیوها را اینجا می گذارم برای دانلود ، در همین سالهایی که کرونا مستولی شده بود مدیر گروه علوم آزمایشگاهی عوض شد به خواست و اراده شخصی آقای مدیر گروه جدید در اوایل سال 1403 ایشان اسکیل لب را با تمام امکانات، دستگاهها و لوازم رسما تحویل گرفتند، و من همواره  به فرمایش جناب سعدی گرامی معتقد هستم که : به راه بادیه رفتن به از نشستن باطل  و گر مراد نیابم به قدر وسع بکوشم   به پایان آمد (این) دفترحکایت همچنان باقی،   بدرود همه عزیزان

علی رغم میل باطنی

آفتاب آمد دلیل آفتاب گر دلیلت باید از وی رو متاب

A -B -C- D- E- F- G- H- I- J -K- L- M

 N -O- P -Q- R- S -T -U -V- W- X- Y- Z

A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M 

N - O - P - Q - R - S - T- U - V -W- X- Y- Z

وبلاگ در حال باز سازی است

توجه بفرمایید

وبلاگ در حال باز سازی است